心脏停跳半小时 3岁男童奇迹生还


发布时间:2018-12-06     浏览次数:次     
   心脏停跳半小时 3岁男童奇迹生还
  医生:掌握心肺复苏术,关键时刻能救命
 
  福州晚报讯 近日,租住在金山刘宅村的3岁男童小张在家中玩耍时不慎触电,心脏停止了跳动。孩子妈妈在慌乱中对自己的孩子进行了口对口吹气,实施了“紧急救助”。随后在医护人员的急救下,奇迹发生了:在心脏停跳30多分钟后,孩子的心跳恢复了。
 
  30多分钟
 
  死亡线上拉回孩子
 
  小张一家来自湖南,夫妻俩在福州做点小生意。12日午饭后,小张在出租屋内玩耍,当时小张的妈妈熊女士正在忙碌,大概有两分钟没有关注孩子。此后大人发现孩子趴在地上不动了,身边放着插线板和电线。屋里的两个大人拉了一把小张的衣服,小张瘫倒在地,脸色发青,身体抽搐。
 
  凭着一点急救常识,熊女士立即给小张进行人工呼吸,两三分钟后,孩子仍没有什么反应。12时32分,距离事发大概五六分钟的时间,赶来帮忙的人们打了“120”急救电话。
 
  几分钟后,距离出租屋只有一公里多的省立金山医院出诊人员就驾驶救护车赶到了,可是,此时家长已经抱着孩子坐出租车直奔医院。
 
  12时45分左右,小张被送到省立金山医院。该院儿科主任钟日荣主任医师告诉记者,当时孩子呼吸心跳全无,因缺血缺氧口唇青紫、全身泛黑。很快,急诊科、儿科、麻醉科以及重症监护室的医护团队到位了。持续心外按压、同步气管插管、建立静脉通路、注射肾上腺素、心脏除颤……一系列抢救工作紧张地进行。
 
  12时58分,10多位医护人员不间断抢救了13分钟后,孩子奇迹般地恢复心跳,随后被送入重症监护室继续救治。
 
  次日,小张恢复了自主呼吸。到了第三天,他能发出一些含糊的声音。为了进一步恢复脑功能,小张被转到省立医院进行高压氧治疗。目前,他的意识偶尔清醒,能进行简单的对答。
 
  钟日荣医生表示,小张的情况在临床上非常少见。国际上认为,如果人体心脏停跳4分钟,脑部就将发生不可逆的损伤;停跳8分钟,脑功能基本就无法恢复,即便救回,患者也将成为“植物人”。而小张在事发后,尽管至少有10多分钟脑血流完全中断,目前却已经恢复了部分意识。不过,他的预后如何,还有待进一步观察。
 
  心脏骤停
 
  心肺复苏或可救命
 
  省立金山医院儿科主治医师陈捷说,小张的幸运在于家长具备了一些急救常识。当时,家长根据孩子身边的插线板,马上判断出孩子是触电了,并第一时间对孩子进行了口对口呼吸。
 
  “对儿童而言,较低电压就可造成心跳骤停,可往往见不到体表电流灼伤的痕迹。”陈捷说,36V以下的电压,对成年人来说是安全电压,但是对于孩子,有时大于25V的电压就会造成心脏骤停,不会留下明显的电击伤口。而如果不能推测出原因,对施救肯定不利。
 
  陈捷还指出,在这件事上,小张家人的做法还存在一些错误。第一,家人应该第一时间拨打“120”,并且耐心等待救护车到来,不应自行打车。因为急救人员一抵达现场,就可以马上施救。哪怕是耽误几分钟的抢救时间,都可能是致命的。第二,一旦心脏骤停,最应该采取的急救措施是心肺复苏术。即便操作得不标准,但在紧急情况下,哪怕捶几拳,都能对心跳恢复有一定的帮助。
 
  陈捷还说,所幸小张家人拉的是小张的衣服,若接触到小张肢体,连家人自己都可能触电。在这种情况下,正确的做法是先切断电源,再用木棍、塑料晾衣杆等不导电的物体挑开电线。
 
  记者了解到,暑假是儿童溺水、触电、高空坠落等意外事故的相对高发期。医生提醒,家长在注意孩子安全的同时,若能掌握一定的急救技巧,也许能救命。
 
  □小贴士
 
  如何实施儿童心肺复苏术
 
  医生介绍,实施儿童心肺复苏术应遵循“C-AB”原则,即胸外按压(Compressions)—开放气道(Airway)—人工呼吸(Breathing)。
 
  胸外按压
 
  对于新生儿、婴儿:家长可采用双指按压法或双手环抱拇指按压法。前者是用一手托住婴儿后背,另一手食指和中指置于婴儿双乳头连线胸骨处按压;后者是用两手掌及四手指托住婴儿两侧背部,双手大拇指相叠按压婴儿双乳头连线胸骨处。
 
  对于1到8岁儿童:家长可使用单手按压法,即手掌根部置于胸骨中下1/3处按压。对于8岁以上儿童,家长可使用双手按压法,即手掌根部重叠放在另一手背上,十指相扣。下面手的手指抬起来,手掌根部垂直按压胸骨中下1/3处。按压时,家长要保持手臂伸直,运用上身及肩部的力量完成按压;按压深度至少为胸部前后径的三分之一(婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm);按压频率为100-120次/分,每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈。
 
  开放气道
 
  将患儿衣领口解开,清除口鼻内异物后,使其头部后仰,以打开呼吸道,保持呼吸道畅通。
 
  人工呼吸
 
  一般按压30次后,要施以2次人工呼吸。进行人工呼吸时,要一手捏住患儿鼻孔两侧,吹气停止后放松鼻孔,让患儿从鼻孔出气。